针对某个具体病证的辨证选药，是中成药合理使用的要津内容。西学中的精髓，可能就在这个问题的谜底里。好久都莫得写这种著作了，今天再来写一篇。

本次咱们聘用的是一种症状，叫作念痰粘难咳。

这种症状呢，可能出当今急性呼吸说念感染的后期，当作咳嗽的一种进展。也可能出当今时常的生计中，当作慢性咽炎和慢阻肺的一种进展。

痰粘难咳（AI制图）

那么，咱们应该何如意志这种症状，何如采选中药诊疗这种症状呢？今天，让咱们从汤液经法图的角度，简要分析一下。

当先，咱们议论病因病机。

痰粘难咳的病因病机，其实很肤浅，要津在于“粘”这个字。

痰粘，诠释有痰，有痰就有湿，痰从湿来，这是湿的身分。同期呢，这又不是单纯的水湿，单纯的水湿是柔润的，而这是干粘的，是以，这就又进展出燥。两个组合在沿路，就变成了最终的病因病机，叫作念湿邪挟燥，叫作念燥邪挟湿，叫作念燥湿相兼。

肤浅地说，这等于将外感六淫内部的2个属性，燥和湿，访佛在沿路变成的。咱们之前就说过，外感六淫，任何两个都不错访佛在沿路来致病，风和热，风和寒，暑和湿，燥和湿，都不错。

只不外，湿邪和燥邪属于近乎反向的两种邪气，许多时候有种“冰炭不相容”的嗅觉。然而呢，这仅仅一种嗅觉，信得过的情况是，反向邪气，一样不错访佛，变成复杂邪气组合。

如果还不可清爽，咱们望望当今所处阶段的六气特色，就明显了。2025年10月13日，乙巳年五之气，主气阳明燥金，客气太阴湿土。环球看，这段技能的主气和客气，刚巧一个是燥，一个是湿。同期呢，本年的岁运是金不及，又是燥。是以，燥湿相兼的环境，容易带来燥湿相兼的疾病。

是以，环球只消记着痰的情景，就很容易来判断邪气的属性。痰黄是热邪，痰白是寒邪，痰多是湿邪，干咳无痰是燥邪。痰粘难咳呢，燥湿相兼。

好，明显了燥湿相兼的病因病机，诊疗起来就容易了。

2025年10月13日的运说念环境（图源环球中医）

第二步，咱们议论治则治法。

凭据汤液经法图，燥邪配属肺金，酸味最能补肺润燥，麦冬、石膏、桑叶、五味子是也。湿邪配属脾土，而辛味最能泻脾祛湿，半夏、砂仁、陈皮、生姜是也。是以，诊疗燥湿相兼的痰粘难咳，等于把这两类中药配伍起来，即酸辛配伍治之。

天然啦，目下市面上的中成药，基本上都不是严格按照汤液经法图进行组方的，而是古方加减和临床熏陶为主的组方想路，是以，配伍都比拟复杂，不可保证组方只好酸味和辛味。然而呢，只若是酸味和辛味当作主导药味，酸味和辛味险些等势等量配伍，就不错当作候选品种。

然后呢，咱们就不错按照这个想路，去寻找中成药了。

汤液经法图（小金药师制图）

第三步，咱们寻找安妥这个组方特色的中成药。

比如说，复方鲜竹沥液。

复方鲜竹沥液的组方是鲜竹沥、鱼腥草、生半夏、生姜、枇杷叶、桔梗、薄荷素油。其中，两个身分最进击。第一个是鲜竹沥，因为这是一个鲜药，何况出当今产物称呼里，是以，鲜竹沥很进击。还有一个是生半夏，因为它是这个药里惟一的毒性中药，药性强，作用卓越。

鲜竹沥是什么？淡竹的鲜竹竿火烤后的液体，清热化痰，凉血除烦。天然当今的药材行径一般记录其为甘味，天然当今的功效记录也莫得养阴。但现实上，鲜竹沥是一个酸味药。它的清热，是养阴清热。它的除烦，是不停除烦。它诊疗失音不语，是润燥利咽。它诊疗赤子惊痫，是收心定惊。

竹沥作念成鲜药，变成液体，不等于为了柔润养阴吗？鲜地黄、鲜芦根，但凡作念成鲜药的品种，在功效上基本都是为了养阴生津，这等于中药的性状与功效的关联性，自古如是。如果还不可清爽，咱们就想想竹子和竹林，是不是总给东说念主一种荒漠、凉爽、好坏、肃杀的嗅觉？并立的武侠、侘傺的文东说念主、削尖的刀兵，这都是啥？对！都是秋金的象。

味酸齐属金，金等于酸，酸等于金。这不是哲学，也不是瞎猜，这是中中文化留住来的业绩，中医发祥于中中斯文，演义故事也发祥于中中斯文，他们一定有筹商。只不外，当代科学的发展，冲破了这一切，疏远了这一切。

鲜竹沥是酸味药，而半夏是典型的辛味药，准确地说，是辛咸兼有的中药。这两个药的组合，等于一酸一辛，就安妥痰粘难咳。

是以，复方鲜竹沥液的诠释书安妥症写着，“痰黄繁密”。

竹林与并立剑客（AI制图）

又比如说，二母宁嗽丸。

二母宁嗽丸组方是川贝母、知母、石膏、炒栀子、黄芩、蜜桑白皮、茯苓、炒瓜蒌子、陈皮、麸炒枳实、炙甘草、五味子。二母宁嗽丸的二母，知母酸咸，川贝母酸咸，再加上石膏和五味子，这等于酸味药。

二母宁嗽丸的辛味药呢，主若是陈皮、枳实，看起来并未几。然而，从汤液经法图角度看，辛味药最能祛湿，但并非仅有辛味药能祛湿，除此以外，甘味药和苦味药也能祛湿。其中，甘味补脾祛湿，茯苓、甘草是也，苦味药燥脾祛湿，黄芩、栀子是也。这么的组方，照旧亦然燥湿同治，润燥的同期能祛痰湿。

是以，二母宁嗽丸的诠释书安妥症，澄莹写着“痰黄不宜咳出”。

再比如说，止咳橘红丸。

止咳橘红丸的组方是化橘红、陈皮、法半夏、茯苓、甘草、炒紫苏子、炒苦杏仁、紫菀、款冬花、麦冬、瓜蒌皮、知母、桔梗、地黄、石膏。此次我不说了，环球我方看，以紫菀和款冬花为边界，前边的药是不是以辛甘味祛痰燥湿为主？后头的药是不是以酸苦味养阴润燥为主？

是以，止咳橘红丸的诠释书，也写着“痰少而质粘，不易咯出”。

是以，正途至简，英杰所见略同。按照汤液经法图来组方用药，不敢说效如桴饱读，至少，值得信任。

品种展示（图源网罗）

终末，两个诠释。

第一，在痰粘难咳的教训中，咱们并莫得隔离寒性与热性。为什么呢？因为酸味自带凉性，辛味自带温性，这类组方约略率，是寒热并用的。天然，详情也有偏寒偏热的区别。二母宁嗽丸偏清热，而复方鲜竹沥液和止嗽定喘丸，个东说念主倡导，偏中庸。

第二，不是只好这3个中成药诊疗痰粘难咳，疏导组方的其他剂型（片剂、胶囊剂、颗粒剂、口服液等）、或适刻下述组方想路的其他中成药，通常不错。

好，今天就讲到这里，但愿对环球有所匡助。